File for Annina  Lahma 
SSN: 150280-080H
Email: annina.lahma@gmail.com
Phone: 0504146198
Address: Hatanpään valtatie 17 A 8 
Postal code: 33100
City: Tampere 
Country: FI


Appointments:

START 2016-05-25 16:00:00 - END 2016-05-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on avioliitossa, jossa ongelmia on ollut paljon liiton aikana, puoliso on k&auml;ynyt omassa terapiassa vuoden ajan ja tiet&auml;&auml; vahvemmin omista oikeuksistaan ja mielipiteist&auml;&auml;n. Pariskunta ei kuitenkaan harkitse eroa, mutta n&auml;ink&auml;&auml;n ei voida jatkaa. Anniinalla on vuosien ajan ollut pitk&auml;t lapsettomuushoidot ja kaksi keskenmenoa, joskin my&ouml;s Anniinan omat voimavarat tulee tiedostaa ja &auml;ityiden vaatimat haasteet, puoliso ei haluaisi lapsia. Liittoa kuormittaa my&ouml;s Anniinan tahto l&ouml;yt&auml;&auml; viett&auml;&auml; yhteist&auml; aikaa, koska Anniinan harrastus menee yhteisenajan edelle. Samoin kodin siisteys tuo riitaa puolisoille</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-06-09 17:00:00 - END 2016-06-09 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Anniina tulee yhess&auml; puolison kanssa,parisuhteen ongelmana on Anniinan n&auml;k&ouml;kulmasta lapsettomuus vaikka puoliso ei nyky&auml;&auml;n allekirjoita t&auml;t&auml; ainoana ogelmana, puoliso kokee,ett&auml; Anniinan omantoiminnan ohjaus on hyvin puutteellista ja h&auml;n on keskittynyt urheiluun enemm&auml;n kuin parisuhteeseen. Kotit&ouml;iden jakaminen ei ole tasapuolista eik&auml; juurikaan yhdess&auml; tekemist&auml;,puoliso viett&auml;&auml; sitten aikaa baarissa mielummin,h&auml;n toivoisi yhdess&auml; tekemist&auml; ja olemisat mutta Anniinalle l&auml;htemiset ei ole mielekk&auml;it&auml;. Keskustelemme,onko Anniinalla tunne siit&auml;, ett&auml; jos lapsi syntyisi niin h&auml;nell&auml; olisi vahvuutta vaikka yksinhuoltajuuteen,jos puoliso ei sitoutusi perheeseen.Anniina kertoo,ettei avun pyyt&auml;minen olisi h&auml;pe&auml;llist&auml;,puoliso ei halua ajatella,ett&auml; h&auml;nelle j&auml;isi hoitovastuu Anniinasta sek&auml; lapsesta. Ty&ouml;ss&auml;&auml;n Anniina kertoo p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;n hyvin koska ty&ouml; on hyvin strukturoitua ja samaa toivoisi kotiinkin, kertoo kyl&auml; ett&auml; asiat kotona j&auml;&auml; suorittamatta toisinaan</p>
<p>Puheeksi tuotiin Add tyyppist&auml; k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; ja miten arjen hallintaa voidaan tukea kotona ja parisuhteessa. Puoliso kertoo,ett&auml; Anniina on altis masentumiselle ja ty&ouml;paikkoja on heid&auml;n yhdess&auml;olon aikana ollut jo 4. Puhuttiin yhdess&auml; my&ouml;s mielenkiinnosita,jotka voisi olla yhdist&auml;v&auml; tekij&auml;, huomenna menev&auml;t yhdess&auml; muoseoon k&auml;ym&auml;&auml;n ja voivat pohtia jotain muutakin menemist&auml;</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2016-08-17 17:00:00 - END 2016-08-17 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Anniina tulee yhdess&auml; puolison kanssa. Kotona ei ole viime kerran j&auml;lkeen tapahtunut mit&auml;&auml;n sellaista konkreettista,joka tukisi puolisoiden hyvinvointia. Ovat kuitenkin kes&auml;ll&auml; k&auml;yneet yhdess&auml; muutaman kerran ulkona ja Italiassa asiakkaan siskon h&auml;iss&auml; joka taas Anniinan puolison mielst&auml; oli kurja matka,koska ei pid&auml; Anniinan suvusta,mutta l&auml;hti sinne siksi,ett&auml; oli avecina kutsuttu</p>
<p>Anniina on tapaamisessa oma itsens&auml;,hieman joustamaton mielipiteiss&auml;&auml;n ja arvostaa kovasti omaa urheiluharrastusta,jonka laittaa parisuhteen edelle. Puolisolla toivosi yhdess&auml; olemista kotona ja h&auml;nelle olisi merkityksellist&auml; ett&auml; pariskunta pyrkisi sy&ouml;m&auml;&auml;n klo 17 yhdess&auml;,ellei Anniina ole iltavuorossa. Ruokailut ovat aiheuttaneet vuosien ajan riitaa,koska Anniina on kasvissy&ouml;j&auml; ja puoliso lihan sy&ouml;j&auml;. Anniina on koittanut tehd&auml; listasta joskus ruokia,joita puoliso s&ouml;isi,ilmeisesti siin&auml; kuitenkaan onnistumatta,koska puoliso sanoo,ett&auml; saa ihan itse ruokansa ja on ollut tyytym&auml;t&ouml;n niihin yrityksiin joita Anniina on koittanut. Anniinalla ei kuitenkaan ole looginen p&auml;&auml;ttelykyky hallinnassa,vaikka hyv&auml;tahtoinen ele ja ajatus olisi toiminnan takana. Samoin eipuraa liitton tuo erin&auml;kemykset puolisoiden siisteys toivomuksesta.</p>
<p>Puhuimme avoimesti lapsettomuudesta ja Anniina sanoo,ett&auml; on valmis luopumaan siit&auml; ajatuksesta vaikka kello tikitt&auml;&auml;,sill&auml; puolison into lapsen tulemisesta perheeseen on laantunut. Puoliso viett&auml;&auml; aikaa oman yst&auml;v&auml;n kanssa ja hn on aktiivinen sosiaalisessa el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jotain niin konkreettista pit&auml;isi l&ouml;yt&auml;&auml;, jotta puolisot innostuisivat toisista. Anniinaa ero ajatuskin ahdistaa,on koittanut puolison mieliksi joskus kiinnit&auml;&auml; huomiota ulkon&auml;k&ouml;&ouml;ns&auml;,mutta unohtaa sen pian</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2016-08-24 17:00:00 - END 2016-08-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 36-vuotias sairaanhoitaja varasi aikaa terapialausuntoa varten.</p>
<p>Potilas on 1/3 lapsi. Vastuunkantaja lapsena. Koko peruskoulun ajan oli koulukiusaamista. Koki itsess&auml;&auml;n olevan jotakin perustavanlaatuista vikaa. Kotona ollut vanhempiien suhteen ep&auml;vakautta ja suhteet edelleen ongelmalliset.</p>
<p>Opiskellut psykiatrian erikoissairaanhoitajaksi. Ty&ouml;skennellyt psykiatrialla ja lastensuojelulaitoksessa. Siell&auml; oli uupumusta, ty&ouml; oli eritt&auml;in kuormittavaa. Vaihtoi ty&ouml;paikkaa dementiakotiin. Alussa jaksoi sit&auml; hyvin ja viihtyi. P&auml;&auml;si ty&ouml;njohtajan pariksi kouluttautuen ty&ouml;njohtajuuteen siin&auml; vaiheessa kun t&auml;m&auml; j&auml;&auml; el&auml;kkeelle.</p>
<p>Nyt asuu parisuhteessa. Lapsia toivoisi. Viimeiset nelj&auml; vuotta on k&auml;ynyt lapsettomuushoidoissa. Kaikkiaan 11 alkion asettamisyrityst&auml;, kahdessa viimeisess&auml;, kaksi vuotta sitten ja vuosi sitten kes&auml;ll&auml;, raskaus k&auml;ynnistyi, mutta tuli keskenmeno.</p>
<p>Porilaalla on aiemmin ollut moninaista oirehdintaa. Bulimista oiretta, masentuneisuutta ja ahdistuneisuutta. Viimeisimm&auml;t diagnoosit ovat F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila, F60.30 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus. &nbsp;Potilas on aiemmin ollut hoidettavana vuodesta 2002 Porin mielenterveystoimistossa, 2003 yksil&ouml;psykoterapia vuoden ajan, tuolloin ahdistuksen ja masennuksen lis&auml;ksi bulimista oirehdintaa.2005 alkaen hoitokontakti Porissa, Oulussa ja Tampereella. Nyt viimeksi ahdistuksen ja masennuksen vuoksi terapiakontakti esh Marjaana Laakson vastaanotolla 2012.&nbsp;</p>
<p>Nyt potilas kertoo j&auml;lleen vuoden ajan masennuksen olleen voimakasta. Terapiasta l&auml;hdetty&auml; oli suunnitelmia, avioliittoon meno ja lapsettomuushoidot alkoivat. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen siin&auml; jatkuvasti siis pettymyksi&auml; ja nyt miettii jaksaako viel&auml; yritt&auml;&auml;. T&auml;m&auml; ahdistaa ja masentaa. My&ouml;s parisuhde vaikeuksia on ja siit&auml; ovat &nbsp;kummpanin kanssa hakeutuneet pariterapiaan. Nyt jaksamaton, keskittymisvaikeuksia, ahdistuneisuutta. Tuintee kulkevansa sumussa. Toivottomuutta. El&auml;m&auml; on merkitykset&ouml;nt&auml; suorittamista. Surulliinen ja apaattinen olo. Muistamattomuutta. Ahdistuneisuutta.</p>
<p>Pelk&auml;&auml; ty&ouml;ss&auml; jaksamista. Perusty&ouml; viel&auml; tuntuu hyv&auml;lt&auml;, mutta pelk&auml;&auml; esimiesteht&auml;vi&auml; tulevaisuudessa. Murehtii jo niit&auml;. Uupumus lis&auml;&auml;ntyy ja ty&ouml;kykyisyyskin on uhattuna.</p>
<p>St psych. Potilas on anhedoninen, mimiikka niukkaa. Hitaasti keskustelee. Ei psykoottisuutta, ei akuuttia itsetuhoisuutta. Uupunut. Varautuneesti aloittaa kontaktin, mutta vapautuu keskustelun my&ouml;t&auml;.</p>
<p>Dg F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila</p>
<p>F60.30 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus.</p>
<p>Ppotilaalla on aiemmat paperit mukana, joista kopiot. K&auml;ynyt tutustumassa psykoterapeutti Jaana Pekkaseen, Mielenkiinto.fi. Tuntuu sopivalta ttereputilta, suositellaan h&auml;nen vastaanotollaan Kelan harkinnanvaraista kuntoutuspsykoterapiaa yksil&ouml;psykoterapiana 1x/vko, 40x/vuosi. Potilaan uusi masennusjakso uhkaa ty&ouml;kykyisyytt&auml;. Tilanne ja taustatekij&auml;t muuttuneet nelj&auml;ss&auml; vuodessa, siksi uusi jakso uudella terapeutilla on perusteltu. Tehd&auml;&auml;n B-lausun Kelaan ja kopio kotiin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-01 17:00:00 - END 2017-03-01 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Annina tulee yhdess&auml; puolisonsa kanssa. Parisuhteen haasteet ovat edelleen samat, joiden &auml;&auml;rell&auml; olemme olleet kohta 2v, lukuunottamatta sit&auml;, ett&auml; nyt Anniina on raskaana 15+4 vko.lla. Anniina oli tehnyt itsen&auml;isen p&auml;&auml;t&ouml;ksen hoidon jatkumisista vaikka puoliso jo aikaisemmin kertoi, ettei ole vakuuttunut siit&auml;, ett&auml; haluaa vanhemmaksi.</p>
<p>Suhdetta kuormittaa my&ouml;s se, ett&auml; puolisolla on suhde kolmanteen henkil&ouml;&ouml;n, joka loukkaa Anniinaa kovasti. Pariskunta koitti erill&auml;&auml;n asumista viime vuoden lopulla kuukauden ajan mutta p&auml;&auml;tyiv&auml;t samaan osoitteeseen kuitenkin, mm.taloudellisista syist&auml;. Nyt avioero hakemus on laitetu vireille.</p>
<p>Puhumme paljon vanhemuudesta, tuomme avoimesti esille senkin, ett&auml; jos puoliso ei sitoudu vanhemmuuteen jaksaako Anniina yh-&auml;itin&auml;, ajattelee jaksavansa. Puoliso tuo esille sen, ett&auml; h&auml;nen omat vanhemmat ovat ainoita l&auml;heisi&auml; joita Anniinan el&auml;m&auml;ss&auml; on, ja pohdimme voiko se suhde jatkua vaikka pariskunta p&auml;&auml;tyisi eroon. Puoliso sanoittaa suoraan, ettei ole valmis muuttamaan rooliaan perhekeskeiseksi, jos ajattelee suhteen jatkuvan olettaa vastuun lapsen hoidotsa sek&auml; kotiin liittyvist&auml; askareista edelleen olevan Anniinalla. Puhutaan my&ouml;s jaetusta vanhemmuudesta, samoin kuin siit&auml;, jos puoliso olisi vauvan kummit&auml;ti, mik&auml; rooli silloin h&auml;nell&auml; olisi lapsen el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Jos pariskunta eroaa, ajattelevat, ett&auml; toivoisivat olevan sen j&auml;lkeen yst&auml;vi&auml;, mutta eiv&auml;t viel&auml; tied&auml; kuinka mahdollista se k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; olisi. Anniina toivoo kuitenkin, ett&auml; liitto jatkuu ja lupailee j&auml;lleen kiinnitt&auml;v&auml;n enemm&auml;n huomiota puolisoon, nyt kun raskaus pahoinvointi v&auml;henee, puoliso ei oikein t&auml;t&auml; usko, Anniinalla on aina ollut jokin tekosyy. Pariskunta on kuitenkin menossa viikonloppuna lomalle hotelliin ja toivovat sen olevan antoisaa ja rentouttavaa.</p>
Patient paid €170 for appointment.


